「身边事」死亡如此之近，克拉玛依心脏骤停患者最小仅30余岁

上月，

市中心医院胸痛中心

救治了四位心脏骤停的患者，

其中

心脏骤停，离死亡如此之近。

在生死关头，

市中心医院胸痛中心的医护人员齐心协力，

一次次地挡住了死神挥来的镰刀。

本报记者 张冰 通讯员 陶紫君

心脏骤停二十次，医生仍不放弃

对40岁的克先生来说，11月17日是值得他一辈子铭记的日子。这一天，他的心脏骤停了近二十次。

11月17日上午11时，在单位上班的克先生突然感觉到胸痛、胸闷、气憋，来到市中心医院急诊科就诊。

急诊科医师尚秦宇接诊病人后，根据病人胸痛的程度和临床经验，意识到病人可能是急性心肌梗塞。就在这时，克先生突然全身抽搐、神志丧失，心跳呼吸随即停止。

医务人员迅速投入抢救，开通绿色通道，启动胸痛中心流程，并组织多学科专家会诊。

抢救过程中，克先生反复出现心脏骤停的情况，持续了近二十次。经过连续心脏除颤、心肺复苏、气管插管等一系列抢救后，克先生虽然恢复了心跳呼吸，但是情况依然不容乐观。此时心电图显示：塞阻的冠状动脉仍未恢复，随时有再次发生室颤并致不可逆的心脏骤停。

援疆专家孙稻、心内科医师杜雷果断决定：只要还有一丝希望，就绝不能放弃任何一个机会，就算患者带着呼吸机也要立即进行手术！

克先生被快速推入手术室，时间一分一秒地流逝，细细的导丝就像医生的双手，伸向正在被死神拥抱的克先生，将他从死亡边缘一点一点拉回。慢慢地，显示屏上阻塞的冠状动脉恢复了血液流动，克先生的心脏恢复了正常跳动，手术成功了！

“那一刻的心情真的无法言喻，患者的心脏开始正常跳动那一秒，就像我的心脏也开始重新跳动了一样！”杜雷说。

急促的救护车鸣笛声打断了医生们短暂的喜悦，一名80岁的老人因心脏病导致心脏骤停，危在旦夕，医务人员抹了一把额头上的汗水，迅速投入到了新一轮的抢救中。

这是胸痛中心医务人员的常态，即便是凌晨时分，只要接到急诊科的通知，胸痛中心的成员都会迅速到位，拼劲全力为患者争取生的希望。援疆专家孙韬称赞说：“这是一支团结一致、执行力强、具有高度责任感的团队！”

“不是老天爷救了我，是医生救了我”

“我知道，不是老天爷救了我，是医生救了我。”12月4日，已经脱离生命危险的黄先生眼含泪水，动情地说。

11月26日下午，正在工作的黄先生突然感觉胸部疼痛，来到市中心医院急诊科就诊。刚到医院，他就因心脏骤停意识丧失，醒来后已经躺在了CCU。

“我家人都哭着说谢谢老天爷救了我，可我知道，我能逃过鬼门关，不是因为家人的祈祷，而是因为医生精湛的医术和对我的不离不弃。”第一次住院的黄先生感受到了“别人眼里的医生”和真正的医生之间的区别，“以前听了人们说了不少对医生偏见，我打心眼里并不信任医生，所以生病了也很少去医院。通过这次的事，我才发现医生真的不容易，他们再累都不会在病人跟前表现出来，心里头惦记的都是自己的患者。”

信任是互相的，对医生来说，患者的信任是他们前行的动力，反之，则会成为阻力。

“多争取一秒，患者就多一分希望”

“你是神经病吗！凭什么一直催我们，就不能让我们好好想想吗！”面对医生的催促，一位患者家属不耐烦地说。

即便如此，杜雷生仍“厚着脸皮”，继续催促患者家属尽快做决定。

此时的杜雷心急如焚，各项检查显示，该患者为急性心肌梗死，如果不尽快做手术，随时会有生命危险。可是患者家属并不理解“时间就是心肌，心肌就是生命”的说法，更不懂即便只晚了一分钟，患者的死亡率也会大幅增加。他只能咽下委屈，继续地为患者家属作解释。

就在这时，患者突然心脏骤停，医生立刻投入到抢救中，患者家属一下子慌了神，吓得嚎啕大哭。经过手术治疗，患者的恢复情况良好，患者的家属的态度这才有所转变。

在胸痛中心，类似这样因为患者及家属不信任医生，导致治疗被迫延误，影响治疗效果的情况并不少见。

11月中旬，一位六旬患者因胸痛到急诊科就诊，被确诊为急性心肌梗死，听了医生的治疗建议后，该患者严词拒绝，无论医生怎么劝导，该患者执意认为自己“没什么大病”，拒绝手术。就这样僵持了三个小时，患者突然心脏骤停，医生把他抢救过来之后，他才同意做手术。尽管手术比较成功，但是患者的心肌受到了持续损害，各项指标严重偏高，手术效果远比不上三小时之前做的好。

“时间是不等人的，也没有后悔药可吃，希望患者和家属能够明白，我们的共同敌人是疾病，多争取一秒，患者就多一分生的希望。”杜雷说。

患者的信任是最好的“锦旗”

“因为对疾病不了解或个人主观原因导致救治时间被迫拖延，是我们最不愿看到的。”心内科主任刘晓红说。市中心医院胸痛中心成立于今年3月，团队主要由心内科、急诊科、呼吸科、血管外科构成。主要目的是快速而准确地为患者进行诊断、危险评估和分类治疗，从而提高早期诊断和治疗急性胸痛的能力，减少误诊、漏诊及过度治疗，改善患者的临床预后。

胸痛中心最大的特点就是“快”，可3分钟出车、10分内钟完成心电图、20分钟内出所有检查结果、90分钟内完成血管开通。今年3月至今，胸痛中心救治了88例急性心梗患者，救治成功率高达100%。

“尽管如此，我们还是经常卡在和患者的沟通上。有些市民对急性心梗相关知识的知晓率不高，总觉得胸痛不是大事，对医生的治疗建议抱有质疑态度，等到患者出现心脏骤停或是更严重的情况时，才选择相信医生。”刘晓红说，胸痛中心医生和患者及家属的沟通时间往往在30分钟到1小时之间，最长的超过3小时，严重影响了治疗效果。

“当手术结果理想，不少患者会用送锦旗的方式表示感谢。实际上，相比于锦旗，‘我相信您’‘您辛苦了’之类简单而温暖的话语，才是对医生最大的肯定。”刘晓红呼吁，患者和家属应了解一些急性心梗最基本的知识，给医生更多信任，只有这样，医生在救死扶伤的道路上才能走得更加坚定而从容。

编辑 张涛